無精症診斷的治療原則

無精症患者如果睾丸活檢結果有成熟精子，无精可以通過試管嬰兒技術解決生育問題。症诊治疗如果沒有成熟精子，原则則隻能通過利用精子庫裏的无精精子達到生育目的。藥物治療一般認為無效。症诊治疗

睾丸小，原则如果卵泡刺激素（FSH）和黃體生成素（LH）水平較高，无精往往提示病變在睾丸，症诊治疗此種情況下，原则如精液沒有精子，无精則一般睾丸裏也沒有精子，症诊治疗一般需要利用精子庫裏的原则精子達到生育目的；如果卵泡刺激素（FSH）和黃體生成素（LH）水平較低，往往提示病變在大腦，无精可以使用絨促素和尿促素，症诊治疗有一部分病人可以達到生育目的原则。

無精症的大體治療原則為：兩次離心後精液沉渣鏡檢沒有精子可以診斷為無精症，無精症患者一般藥物治療無效。無精症患者睾丸內可能有精子，此種情況下可以取出做ICSI（單精子注射，試管嬰兒的一種技術）；睾丸內，如沒有精子，則隻能利用別人的精子做人工授精。

一般認為睾丸體積小於6毫升，FSH（卵泡刺激素）高於正常上限2倍，睾丸內發現精子的可能性較小；反之較大。

但進行睾丸穿刺時應注意如一點穿刺無精，則應進行雙側多點穿刺活檢。因為睾丸生精是不平衡的，就像地球有平原，有沙漠，沙漠裏還有綠洲一樣；患者進行睾丸活檢對患者是非常重要的一件事情，因為有還是沒有直接決定患者是采取自己的精子利用試管嬰兒技術達到生育目的，還是不得不利用精子庫裏的精子進行供精人工授精的問題，說白了就是自己是不是後代的生物學意義上的父親的大事。因此睾丸活檢必要時應進行多點穿刺，嚴格說來應該進行雙側地圖式睾丸穿刺活檢，取到足夠實驗室用的標本。